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ADHÉSION INDIVIDUELLE MINEUR 
Cette adhésion permet l’accès aux activités organisées par l’association pour la période de SEPTEMBRE à AOUT de l'année en cours.
Tarif : 10€/an
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Secteur

Enfant :

Responsable(s) légal(aux) :

Titre
Déclare sur l’honneur détenir l’autorisation parentale requise pour inscrire l’enfant
Autorise la diffusion sur son site internet -ou sur tout autre support virtuel ou imprimé- des photos et/ou vidéos prises par l’Association Mosaïque
Autorise mon enfant à rentrer seul à l’issue des activités proposées

Merci pour votre INSCRIPTION !

Attention celle-ci ne sera définitive qu'après règlement du montant de l'adhésion, signature à Mosaïque et la transmission de la fiche sanitaire.

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